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巧克力囊肿手术后怎么预防复发

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2020-09-01 阅读 专题:

  巧克力囊肿手术后怎么预防复发?子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,多异位在卵巢上,造成女性内膜样囊肿,周而复始,女性内膜脱落,在囊肿内积聚,使得囊肿变大,积血粘稠,色黑,如同巧克力液一般,所以被称之为巧克力囊肿,那么患上巧克力囊肿怎么办呢,又应该怎么预防复发呢?

  1、巧克力囊肿该如何诊断呢?

  有经验的B超医生可以根据影像特点,诊断出巧克力囊肿。更多时候需要结合痛经、CA125升高等临床表现,来综合诊断。必要时还需要腹腔镜技术诊断。

  2、患了巧克力囊肿该怎么办?

  多数还是需要腹腔镜手术治疗的,当巧克力囊肿长到4-5cm以上、有较严重的痛经明显或不孕,CA125异常升高怀疑癌变,突发腹痛怀疑囊肿破裂等情况下,就需要腹腔镜手术了。

  3、巧克力囊肿是要把卵巢切除吗?

  不是的,为了保护卵巢功能,保护生育力,首选腹腔镜下囊肿剥除术。术中可以将能见到的内异症病灶清除干净,合并不孕者,还能疏理输卵管,并通液检查输卵管通畅程度。我们还建议手术时对内异症进行rAFS评分与分期,以及生育评分EFI。EFI分数越高怀孕机会越大,术后可以用GnRHa数月后再去备孕,或者直接备孕。

  4、巧克力囊肿手术后如何好预防复发?

  当难逃手术的时候,必须重视预防复发。复发+重复手术,对卵巢功能会造成致命的破坏,导致卵巢功能过早衰退、不孕等,还会引起盆腔较严重的粘连,出现腹痛、性交痛等。

  所以,一方面,手术医生要尽量处理掉所有的内异症病灶;另一方面,也更关键的是术后建议用药物管理。千万不要认为手术好就好了,就忽略用药哦!

  5、要用什么药?用多久不复发了?

  既往我们常用的好的方案主要是打针GnRHa,一般打6针之后再吃1-2年短效避孕药。现在治疗内异症巧囊的福音来了!有了新的药地诺孕素,比GnRHa还强大,术后连用5年的话,极大的降低了复发。任何药物都有副作用,但是短效避孕药和地诺孕素的副作用都是很小的,当利远远大于弊的时候,我们就有理由使用。

  温馨提示:巧克力囊肿手术后要注意自身的保健,尽量少做人工流产和刮宫,注意经期卫生。保持心情舒畅。术后需定期复查,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。

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